Рождение ребенка - главное событие в жизни любой семьи, и это не преувеличение. Долгое ожидание позади, ребенок явился на свет, сообщив об этом громогласными криками. Для ребенка этот день - начало огромного и непредсказуемого пути, исключительно индивидуального, а для родителей и родственников это продолжение их родов, смена поколений, продолжение жизни.
До рождения ребенок, а точнее, плод - находился в теплой маленькой темнице, полностью изолированной от внешнего мира, но очень для него комфортной. Среда, в которой он обитал, имела одинаковую с ним температуру и фактуру. Организм матери надежно защищал его от внешних воздействий и стрессов. Дышать и переваривать пищу не было необходимости, как и разглядывать во все глаза окружающие предметы. Ребенок был еще надежно укрыт от нашего мира, его еще нельзя было взять на руки.
И вот ребенок должен будет функционировать самостоятельно, и его дремлющие органы чувств, получив максимальную стимуляцию из внешнего мира, начнут впитывать информацию и стремительно приспосабливаться к новой жизни.
Роды - естественный процесс, и природа предусмотрела все для того, чтобы ребенок успешно вошел в наш мир. Из матки он попадает в плотный, но эластичный родовой путь, образованный раскрывшейся шейкой матки и влагалищем. Родовые пути ограничены небольшим расстоянием между тазовыми костями. Лучше будет, если плод примет к концу беременности правильное положение и по родовым путям пойдет головкой вперед. Ее диаметр меньше окружности таза, и головкой ребенок легче раскроет и преодолеет довольно узкие родовые пути. На черепе плода есть затянутые кожей промежутки между костями - роднички. При сильном сдавливании во время родов головка благодаря родничкам немного сжимается и облегчает движение. Оптимальным считается положение, когда ребенок входит в родовой канал лицом к позвоночнику матери. Поэтому роды проходят легче, если ребенок идет личиком вниз и спиной к животу матери.
Обычно положение плода в матке определяется за две недели до родов; матка немного опускается, так что головка плода упирается в тазовые кости роженицы, но шейка матки еще закрыта. В таком положении ребенок ведет себя спокойно, а матери легче дышать, потому что между диафрагмой и верхней частью матки образуется немного больше места.
Нередко случается, что даже хорошо подготовленных рожениц родовые схватки заРазвитие до рождения не просто сводится к формированию отдельных органов чувств, а заранее настраивает органы чувств ребенка на встречу с внешним миром и даже ориентирует на те виды и модальности информации, которые окажутся значимыми после рождения.
стают врасплох, особенно если роды первые. Самое скрупулезное описание прохождения родов не в состоянии отразить реальности. Специальные занятия для беременных дают представление и определенное понимание сущности родовой деятельности и безусловно помогают родовому процессу. Но с началом схваток женщину захватывает совершенно неведомая ранее сила, которой невозможно противостоять и которой нельзя управлять. Тело уже не подвластно ее хозяйке - оно занято родовой деятельностью, и ребенок неотвратимо приходит в мир. Родовые схватки - сокращения мышц с определенной частотой и силой - будут продолжаться до тех пор, пока родовой канал не откроется полностью, а стенки матки будут выталкивать плод, пока он не родится.
Роды - это всегда потрясение для женщины. С началом схваток следует вызвать врача, постараться успокоиться, полностью сосредоточиться на схватках, ровно дышать и неукоснительно выполнять все указания врача или акушерки. Если бы роженица могла со стороны увидеть сокращения мышц своего тела, которые поворачивают ребенка особым образом и медленно продвигают его по родовым путям, она бы перестала бояться и непременно способствовала этому правильным дыханием, положением тела, своими добрыми мыслями.
Но вот все разрешилось, и новорожденный покричал или попищал, у кого как получается. Остались позади невиданные физические и эмоциональные нагрузки. Женщина испытывает невероятный подъем и опустошение одновременно. Еще рано разбираться в своих ощущениях, осознание произошедшего придет немного позже.. А пока есть чувство свершившегося гранДо рождения малыш находится
в очень комфортной и защищенной
материнской утробе
диозного события - долгожданное рождение младенца.
В первую очередь маму интересует, как ребенок выглядит и что надо сделать, чтобы ему было хорошо и спокойно.
Что же ребенок чувствует, придя в этот светлый, шумный, открытый мир? Конечно, потрясение. Теперь приходится дышать самостоятельно: ведь плацента, через которую поступал кислород, уже исполнила свою функцию. Появились новые ощущения - света, звуков, соприкосновений.
Надо успокоить младенца, дать ему понять, что он не брошен, мама рядом и с ней покойно и уютно. Считается идеальным, если новорожденного сразу укладывают матери на живот и грудь - здесь не только тепло и мягко, но и особая микрофлора матери защитит его от возможных инфекций. Младенец обычно быстро успокаивается и отдыхает. В это время чувство гармонии обретает и роженица, она вместе с малышом отдыхает в тишине. Дыхание выравнивается, мышцы расслабляются. Личико ребенка разглаживается, ручки и ножки начинают двигаться по телу матери. Можно приложить его к груди, погладить - дать ему почувствовать, что он не один.
Он родился, наконец, вы можете увидеть своего ребенка и прикоснуться к нему. И этот ребенок полностью зависит от вас, вашей любви и заботы. Но что же делать дальше?
Независимо от того на сколько трудны были роды, этот день, вероятно вы будите помнить как один из самых счастливых в своей жизни, потому что произошло самое важное событие.
Возможно, вы испытали любовь с первого взгляда
. Но так же не исключено
, что вам потребуется несколько дней или недель
, чтобы действительно принять нового члена семьи.
Не волнуйтесь, если вы чувствуете неуверенность и не знаете, что делать с малышом. Хотя вы могли бы пройти курс для беременных и читать все возможные книги и статьи. Особенно, если это ваш , вам, вероятно, нужно время , чтобы обрести уверенность в своей новой роли .
Используйте каждую возможность для отдыха и связи с ребенком
В это время происходит
- восстановление после родов,
- приспособление к ,
- и кормлению малыша.
Не стесняйтесь обратиться за помощью к своим близким людям.
Попробуйте избавиться от всех других обязательств у себя дома и посвятить себя своему ребенку.
В то время как он спит, попробуйте поспать и, выбрать позицию удобную для грудного вскармливания , например, лежа или полулежа.
Влияние родов на грудное вскармливание
Вопреки распространенному мнению, рождения влияет на грудное вскармливание во многих отношениях
. Зачастую медработники, так же как и родители, воспринимают беременность и роды отдельно от . Правда то, что способ,
которым женщины рожают,
влияет на то,
как она будет кормить своего кроху.
Может быть, вы столкнулись с некоторыми проблемами, связанными со здоровьем вашего малыша или, например, проблемах при . Помните, что во всех этих ситуациях есть кто-то, кто может помочь. Не бойтесь задавать вопросы и интересоваться мнением более опытных людей.
Мы надеемся, что вы также получить поддержку и необходимую информацию на нашем сайте и желаем вам счастливого начало вашей новой жизни!
Вам нужен пояс после родов
Видеогид: как ухаживать за новорожденным в первые дни жизни.
В России принято считать, что если ребенок родился крупным - значит, родителям повезло: «богатырь будет здоровым и сильным». Однако врачи полагают иначе, ведь беременность и роды крупным ребенком могут быть чреваты осложнениями для новорожденного и матери.
Акушеры-гинекологи констатируют, что ребенок родился крупным, если его масса тела достигает 4-5 кг, плод свыше 5 кг называют гигантским. Тело и крупного новорожденного ребенка, и гиганта, помимо «серьезного» веса, может обладать также и другими нестандартными параметрами. Статистика говорит, что крупные дети стали появляться на свет гораздо чаще в течение последнего десятилетия. А вот гигантские малыши, напротив, рождаются реже.
Почему рождаются крупные дети
Если у матери родился крупный ребенок, причин для этого может быть множество. И не все они являются патологическими. Однако некоторые из них врачи относят к факторам риска.
- Неграмотное питание. Когда беременная превышает потребности своего организма и растущего плода, потребляя слишком высококалорийную пищу и мало двигаясь, избыточные калории не могут адекватно усваиваться. Это оказывает неблагоприятное воздействие на процессы обмена веществ в организме матери, ведь в ее крови повышается не только сахар, но также холестерин и липиды. В результате ваши темпы прироста веса становятся причиной для развития крупного ребенка при беременности. Рост и набор мышечной массы, а также формирование органов и систем плода происходят в третьем триместре. И если в этот период вес беременной за неделю увеличивается более чем на 500 г, это может свидетельствовать о тревожных показателях: либо о том, что у беременной откладывается лишний жир, либо что у нее появляются отеки.
- Наследственные причины. Если родители имеют высокий рост, гармоничное развитие и отменное здоровье, гинекологи говорят о наследственной обусловленности появления крупного ребенка. Обычно такой плод при рождении имеет большую массу тела и пропорциональную ей длину, но при этом у малыша не наблюдается никаких патологий. Предположить вероятность патологии у крупного ребенка по УЗИ можно, сопоставив величину длины бедренной кости и окружности живота плода. Если у женщины уже были роды крупным ребенком, (к примеру, если второй ребенок крупнее первого и сейчас мать ожидает третьего; или если первый ребенок крупнее второго), то высока вероятность повторного рождения «богатыря». Такая закономерность, по мнению гинекологов, может быть связана с особенностями кровотока в плаценте и матке.
- Сахарный диабет . При сахарном диабете обмен веществ и возможность нормального усвоения глюкозы нарушены. Однако содержание глюкозы повышается не только в крови матери, но и в пуповинной крови плода. По этой причине масса плода увеличивается, а изменения липидного обмена становятся причиной откладывания жировых запасов, из-за чего рост плода меняется неравномерно (то замедляется, то ускоряется). В таком случае крупный ребенок рождается с дисгармоничными признаками: с лицом, имеющим признаки одутловатости, короткой шеей, с широким и крупным плечевым поясом и туловищем, так как селезенка и печень у ребенка увеличены за счет накопленного подкожного жира. Длина туловища такого ребенка также увеличена, однако непропорционально: у него довольно крупный живот, а отношение длины бедренной кости к окружности живота находится ниже нормальных показателей.
- Ожирение . При нарушении липидного обмена в организме беременной свободные жирные кислоты из крови матери поступают к плоду, что провоцирует его быстрый рост. Но не только ожирение у матери может способствовать тому, что ребенок родился крупным: излишняя масса тела у отца также является фактором риска. Ответить на вопрос «Почему ребенок крупный у женщины с ожирением?» можно так: поскольку у тучной женщины во второй половине беременности повышается уровень сахара в крови, то усвоение глюкозы при таких обстоятельствах ухудшается. В результате возникает так называемая «относительная инсулиновая недостаточность» (часто это называют «скрытым сахарным диабетом»). Когда в организме плода оказывается достаточно большое количество глюкозы, его поджелудочная железа испытывает повышенную нагрузку. Это становится не только причиной крупного ребенка при рождении, но также дополнительным риском появления сахарного диабета у женщины.
- Переношенный плод. Беременность физиологически может продлеваться на 2 недели - при таких естественных обстоятельствах плод не страдает. А вот при так называемом «биологическом перенашивании» появляются признаки перезрелой плаценты. Это приводит не просто к тому, что ребенок родился крупным, при этом у новорожденного формируются более плотные и массивные кости черепа, а родничок становится менее растяжимым. По этим причинам у плода снижается подвижность костей черепа, что способно серьезно осложнить течение родов.
- «Особенная» плацента. Причиной развития крупного ребенка могут стать и особенности объема и размеров плаценты. Если ребенок родился крупным, толщина и площадь плаценты обычно бывают увеличены - из-за этого плод и развивается ускоренными темпами. Не случайно у беременной с развитием крупного ребенка гинекологи часто отмечают изменение уровня плацентарных гормонов в крови. Если кровоснабжение плаценты осуществляется в интенсивном режиме, объем циркулирующей в ней крови увеличивается, плод получает значительно больше питательных веществ, что становится причиной появления крупного ребенка при рождении. Еще одна причина - плацента, расположенная по задней стенке матки: в таких условиях кровоснабжение плода также усилено.
- Повторная (третья, четвертая, пятая)беременность. Крупный грудной ребенок при повторной беременности - явление нередкое, ведь сеть кровеносных сосудов в стенке матки развита лучше, чем во время первых двух вынашиваний, да и растяжимость матки также улучшается - все это создает условия для развития крупного плода.
- Длительное применение лекарств, воспалительные заболевания у женщин. Применение некоторых препаратов и развитие воспалительных заболеваний может способствовать усиленному кровообращению в сосудах матки и плаценты. И в результате приводить к формированию крупного плода.
Диагностика крупного плода
- Традиционные методы : гинеколог измерит высоту стояния дна матки над лоном, окружность живота беременной. Если примерно на 24-й неделе эти параметры превышают норму (объем живота – более 100 см на уровене пупка, высота стояния дна матки превышает 42 см), то они укажут на формирование крупного плода.
- УЗИ определит более точные параметры: исследование покажет размер головы ребенка между височными областями, окружность его живота и длину бедренной кости. Сопоставив цифры, врач уточнит предположения о крупном плоде.
- Вес беременной . Если у беременной нет симптомов гестоза (повышенного артериального давления, белка в моче, отеков), то прибавка в весе более 500 гр в неделю будет сигналом развития крупного плода.
Рождение крупного ребенка: возможны ли осложнения?
Если крупный ребенок рождается при наследственной предрасположенности у здоровых родителей с высоким ростом и пропорциональным сложением, обычно это происходит своевременно и без патологий.
С чем может столкнуться женщина, вынашивающая крупный плод?
- Околоплодные воды изливаются преждевременно . Это может произойти до начала родов или до открытия шейки матки. Из-за высокого стояния головки плода воды уже не разграничиваются на передние и задние. Несвоевременное излитие вод способно спровоцировать выпадение петли пуповины, а это опасно для жизни ребенка.
- Слабая родовая деятельность . Если сокращения матки не скоординированы, схватки становятся короткими либо редкими, поэтому матка медлит раскрываться. Поэтому ребенку становится труднее продвигаться по родовым каналам.
- Недостаток кислорода у плода (гипоксия) может возникнуть из-за слишком долгих родов или по причине инфицирования (из-за того, что плод долго находится в безводном пространстве).
- Дистоция плечиков у новорожденного - это затруднение при рождении плечевого пояса. Обычно проблема возникает у женщин с клинически узким тазом, размер которого не соответствует размерам плечиков плода. Во время родов голова ребенка нормально продвигает по родовым путям, а вот плечики в них застревают. При высвобождении акушером плечевого пояса могут произойти серьезные травмы - в ключице, плечах или шейном отделе позвоночника малыша.
- Проведение кесарева сечения . При осложненных родах женщине обычно проводят кесарево сечение. Это наиболее вероятно при клинически узком тазе, если родовая деятельность протекает слабо или наблюдается тазовое предлежание у крупного плода, или у женщины присутствует рубец на матке, или если беременная уже в возрасте и перенашивает плод.
- Амниотомия (вскрытие плодного пузыря) обычно проводится, чтобы простимулировать вялую родовую деятельность.
Возможные проблемы после родов у матери и крупного новорожденного
Проблемы у матери:
- Кровотечения могут возникнуть из-за того, что сократительная пособность матки снижена, а площадь раневой поверхности на месте прикрепления плаценты довольно высока. В таких случаях гинеколог удаляет неотделившиеся части плаценты, проводит ручной массаж матки, чтобы заставить ее мышцы сокращаться и остановить кровотечение.
- Разрывы промежности и влагалища . Чтобы не произошло серьезных травм, акушер-гинеколог проводит рассечение промежности во время родов.
- Замедленная инволюция матки (проблемы ее обратного развития).
- Анемия (снижение гемоглобина в крови).
- Проблемы с выработкой молока .
- Тромбоэмболии - образование тромбов в сосудах ног.
- Воспалительные заболевания (эндометрит, симфизит, мастит).
- У женщины с сахарным диабетом возможны преждевременные роды.
Проблемы у новорожденного:
- Внутриутробная гипоксия плода грозит асфикцией - прекращением доступа кислорода.
- Замедление периода адаптации ребенка к условиям внешней среды.
- Неврологические нарушения: тремор и беспокойное поведение из-за нарушенного мозгового кровообращения или родовых травм.
- Гнойно-септические осложнения у крупного ребенка могут возникать из-за первичного иммунодефицита.
- Эндокринологи также могут отмечать нарушения у крупного ребенка с особенностями развития. Причем, эти особенности могут проявиться не только у новорожденного, но и у крупного ребенка в год, и в более поздний период. Крупные дети предрасположены к развитию сахарного диабета и ожирения, у них чаще возникают нервно-психические отклонения и аллергии.
Как сделать беременность крупным ребенком безопасной
Если гинеколог определил, что развитие крупного плода для беременной является риском, он может предложить следующее:
- Госпитализацию до родов , чтобы подобрать правильный способ родоразрешения.
- Изменение рациона питания . Хотя бы на период беременности желательно исключить из меню все «плохие» углеводы (дрожжевой хлеб, булочки, конфеты, сладкую газировку, энергетические напитки, пасту из пшеничной муки). Включите в рацион больше фруктов, ягод и белков. При нарушении жирового обмена старайтесь подсчитывать калорийность съеденного, не превышая в сутки 1200 ккал. Лучше есть чаще и небольшими порциями.
- Физические нагрузки . Они помогут не только поддерживать вес и всегда быть в тонусе, но и укрепить мышцы тазового дна (которые станут вашими основными помощниками в родах), улучшить кровообращение, уменьшить отеки.
- Мониторинг и контроль за состоянием матки и плода в родах : врачи будут наблюдать за процессом раскрытия шейки матки, за продвижением головы малыша по родовому каналу. Если будет установлена слабость родовой деятельности или другие проблемы, вам окажут своевременную помощь.
- Витамины и медикаменты: обезболивающие, спазмолитики, терапия для стимуляции родов, профилактика гипоксии у плода, препараты, способствующие сокращению матки во время родов и после них.
- Наблюдение после родов . За крупным новорожденным необходимо тщательно наблюдать и грамотно ухаживать - только тогда крупный ребенок в год и старше будет развиваться нормально. За матерью крупного ребенка также необходимо наблюдение гинеколога и эндокринолога - особенно, если у нее выявлены сахарный диабет, проблемы обменных процессов, ожирение.
В первые минуты жизни каждому новорожденному предстоит пройти свое первое обследование. Оно необходимо для того, чтобы понять, насколько хорошо ребенок перенес родовой стресс, и чтобы оказать ему медицинскую помощь в случае необходимости.
О том, какие манипуляции проводят детский врач и акушерка в родильном зале (или боксе), рассказывает к. м. н., зав. отделением новорожденных родильного дома при ГКБ № 29 Людмила Борисовна Заякина.
Первая минута
Как только малыш появляется на свет, его, еще до отсечения пуповины, выкладывают на живот матери. Контакт "кожа к коже" необходим для того, чтобы мама и малыш почувствовали друг друга, чтобы между ними установился контакт. Акушерка также показывает малыша маме, обращая внимание на его пол.
Акушерка обрабатывает глазки и (у девочек) половые органы обеззараживающим раствором. Затем она отсекает пуповину: накладывает один зажим на пуповину на расстоянии 10 см от пупочного кольца, второй — на расстоянии 8 см от пупочного кольца и третий — как можно ближе к наружным половым органам матери. Участок пуповины между первым и вторым зажимами акушерка обрабатывает спиртом и пересекает ножницами.
Затем малыша переносят на пеленальный стол. Все дальнейшие манипуляции проводятся под воздействием лучистого тепла, используются теплые пеленки и столик с подогревом. Это необходимо для того, чтобы облегчить адаптацию к новой среде, ведь малыш за 9 месяцев привык к температуре 36-37 градусов.
Здесь акушерка или врач приступает к вторичной обработке пуповины. Она протирает пуповинный остаток спиртом и надвигает на него раскрытый зажим с предварительно вложенной в него скобкой так, чтобы край скобки находился на расстоянии 3-4 мм от кожного края пупочного кольца. Далее зажим смыкают до полного защелкивания, вновь приоткрыв, снимают. Стерильными ножницами пуповину отсекают на расстоянии 3-5 мм от верхнего края скобки. Поверхность среза, основание пуповины и кожу вокруг пупочного остатка обрабатывают палочкой с ватой, смоченной раствором перманганата калия (марганцовки).
После этого малышу обрабатывают кожу. Ватным тампоном, смоченным вазелиновым маслом, акушерка удаляет с головы и тела ребенка кровь, первородную смазку, слизь, меконий (первородный кал). Если ребенок сильно загрязнен меконием, его обмывают над тазом или раковиной и ополаскивают струей теплого раствора перманганата калия слабо-розового цвета. После обработки кожу осушают стерильной пеленкой.
Акушерка взвешивает ребенка, измеряет его рост, окружность головы и обхват грудной клетки. Конечно, гипотрофию (очень низкий вес) можно заметить и "на глазок", но все эти измерения все равно необходимы. В дальнейшем врачи не один раз будут вас спрашивать о том, с каким весом и ростом родился малыш. Это важно знать для того, чтобы грамотно оценивать его развитие.
Первый тест
На первой и пятой минуте жизни малыша детский врач оценивает его состояние по шкале Апгар.
Для оценки состояния ребенка (в баллах)
|
Конечная оценка складывается из двух цифр — баллов, набранных на первой и пятой минуте, например, 8-9. Сравнивая показатели, врач видит, насколько хорошо ребенок адаптируется к новой среде.
Здоровый малыш набирает 8-10 баллов. Если результат ниже 8, то врач отсасывает слизь из носоглотки ребенка и при необходимости дает кислород. Показатели по шкале Апгар ниже 7 баллов говорят о том, что малыш испытал тяжелый родовой стресс или страдал во время беременности.
Смотрим дальше
Осматривая малыша, детский врач обращает внимание и на другие показатели. Довольно часто уже в этот момент можно заметить наличие у новорожденного инфекции. В этом случае ребенка начнут лечить уже в родильном доме. Врач также проверяет, нет ли у младенца вывихов, переломов, других повреждений, оценивает его зрелость. Есть признаки, по которым можно оценить, доношен ли ребенок. Например, выступают ли ноготки за кончики пальцев? Располагаются ли складки кожи по всей ступне? Отчетливо ли обозначены грудные соски?
Проверяют также рефлексы: когда врач кладет новорожденного на спину, он инстинктивно выбрасывает руки в стороны, вытягивает ноги и запрокидывает голову назад (рефлекс Моро). Малыш, поддерживаемый в вертикальном положении, начинает переставлять ножки, как бы "шагать". Это признак, показывающий, что он реагирует на раздражения соответственно его возрасту.
Акушерка заполняет браслетки: пишет на них фамилию, имя, отчество, номер истории родов матери, пол ребенка, массу, рост, час и дату его рождения. Браслетки привязывают к рукам ребенка и поверх пеленки.
В нашем родильном доме малыша прикладывают к груди в первые пять минут жизни, разумеется, если у него или у мамы нет осложнений, которые делают это невозможным. Мы в любом случае стараемся дать ребенку грудное молоко еще в родильном зале.
Мамочка и малыш находятся в родильном боксе 2 часа, где за ними наблюдают врачи. Если у мамы или малыша возникли серьезные проблемы, то ребенка сразу после рождения переводят в отделение интенсивной терапии. Здоровых маму и малыша в нашем роддоме переводят в послеродовую палату для совместного пребывания. Там есть все условия для того, чтобы наладить грудное вскармливание по требованию.
Возможно, мамам покажется, что эти процедуры занимают очень много времени. На самом деле это не так. Если малыш здоров, доктору потребуется лишь несколько минут для всех необходимых манипуляций. Большая их часть проводится тогда, когда у мамочки происходит отделение последа или когда гинеколог осматривает ее . Так что разделение мамы и малыша происходит ненадолго. В то же время информация, которую получает детский врач от первого осмотра, бесценна. В экстренных случаях от нее может зависеть жизнь и здоровье ребенка.
И документики
Возможно, некоторым нашим читательницам будет интересно, какие сведения о малыше заносятся в карту ведения родов. Об этом сказано в приказе Минздрава № 55 "Об организации работы родильный домов (отделений)" от 9 января 1986 г.
"После окончательной обработки новорожденного врач (при его отсутствии акушерка) заполняет необходимые графы в истории родов и истории развития новорожденного. В истории родов указывает дату и час рождения ребенка, пол ребенка, его массу и рост, родился "живым" или "мертвым" и в каком предлежании. Записывает оценку состояния ребенка по шкале Апгар — через 1 минуту и через 5 минут после родов, отмечает длительность безводного промежутка, общую продолжительность родов и по периодам, целость и массу последа, размеры плаценты, место разрыва оболочек, длину пуповины, наличие или ее аномалий, кровопотерю в родах. Дежурный врач акушер-гинеколог делает соответствующие записи о течении родов в истории родов, а при отсутствии дежурного педиатра и в истории развития новорожденного.
При оформлении истории развития новорожденного номер истории развития ребенка должен соответствовать номеру материнской истории родов. В соответствующих графах истории развития ребенка подробно отражаются сведения о заболеваниях матери в течение беременности по триместрам и течении родов, длительности I и II периодов родов раздельно, длительности безводного промежутка, характере околоплодных вод, лекарственной терапии матери в родах. При оперативном родоразрешении указывают показания к нему, характер обезболивания и оперативного вмешательства".
Дома все родственники представляют себе именно ангелочка в момент их знакомства и слегка разочаровываются, когда видят нечто похожее на лягушонка - такое же маленькое и беспомощное. Если говорить о виде в первые секунды жизни, то он совсем не похож на ребенка с картинки и многие мамы, особенно если это первые роды, испытывают страх и легкое недоумение, так как думают, что с их чадом что-то не так. Чтобы изначально подготовить мамочек, существует школа молодых матерей, где об этом и многом другом расскажет врач-гинеколог и психологически настроит на адекватную реакцию при виде родного дитя.Уродство или норма?
Появившись на этот свет, младенец имеет большую голову, маленькое тельце и это нормально до некоторого времени. Голова имеет яйцевидную форму, такой она становится во время прохождения через родовые пути, это объясняется тем, что кости черепа очень мягкие, и они обретут нормальную форму спустя несколько дней. Растительность на головке может быть самой разнообразной - можно увидеть как полное отсутствие волос, так и длинную шевелюру... Цвет глаз примерно у всех одинаков, напоминающий морскую волну, на протяжении первого года жизни станет ясно, чей же цвет глаз позаимствовал наследник или наследница. Бывает, что при наличии родового отека малыш не может полностью открыть глазки. Не следует заранее бить тревогу, уже на 5-10 день жизни малыш порадует родителей своими большими глазенками. Особенно остро родители реагируют на косоглазие деток. Все дело в том, что мышцы глаз со временем окрепнут, и к полу году этот симптом исчезнет.Чаще малыши рождаются с пушком по всему телу и родовой смазкой, похожей на белый крем. С помощью этой смазки малышу намного легче было двигаться по родовым путям, пушок тоже предназначен для некоторой защиты нежной кожи и со временем незаметно исчезнет. Красный цвет кожи говорит о том, что слой подкожного жира довольно тонок и попросту очень заметны все сосудистые паутинки. Уже на второй день после рождения, после нескольких приемов материнского молока, окрас кожи навсегда меняется в бледно-розовый.
Из-за гипертонуса мышц малюток многие мамы в первые дни и даже часы бьют тревогу - почему же малыш весь такой скрюченный, руки сжаты в кулачок, ножки подогнуты под животик? Этот факт не должен волновать взрослых примерно до 3-4 месяцев жизни ребенка, потому что это является нормой и не несет никакой угрозы для здоровья новорожденного.
Мама всегда влюбляется в своего малыша с первого взгляда, ее не отталкивает его внешний вид, отнюдь. Даже наоборот, она думает - какой же ты маленький, беззащитный и самый-самый красивый! Этому способствует изменение гормонального фона сразу после родов, материнский инстинкт начинает свою вечную неугомонную работу.
