Что может давать длительную температуру у грудничка. Когда сбивать температуру ребенку до года? Как можно заподозрить повышение температуры

У новорождённых детей в первые дни температура держится на отметке 38 градусов, а затем постепенно снижается до 37. До пяти-шести месяцев столбик термометра будет показывать разную температуру у младенца (36, 4 – 37,2), пока организм не адаптируется и не наладит терморегуляцию. Но иногда температура у грудничка может подниматься выше 39 градусов, и это вызывает сильную тревогу у матери. Разберемся, почему у грудничка повышается температура, и чем ему можно помочь.

Особенности терморегуляции грудных детей

Организм у новорожденного ребенка функционирует несколько иначе, чем у взрослого человека. Связано это с особенностями внутриутробного развития. Плод был защищен плацентой от внешних влияний, и ему были не страшны перепады атмосферного давления. После рождения грудному ребенку приходится приспосабливаться к новым условиям существования – самостоятельно дышать, кушать, смотреть, слушать, а также бороться с вирусами и бактериями.

Температура 37 – естественное состояние для месячного ребенка. Она может колебаться – подниматься на один и даже два градуса при плаче или переутомлении, а потом быстро опускаться. Температура у грудничка повышается и от перегрева, если в доме или на улице слишком жарко. Так же температура поднимается и при заболевании ребёнка.

Важно! Прежде чем сбивать температуру грудничку, присмотритесь к его поведению. Если у новорожденного хороший аппетит и спокойное настроение, значит, он полностью здоров.

Температура 38 у грудничка говорит об активации защитных сил организма. Если ребенок активен, не капризничает и с удовольствием кушает, причины для расстройства нет. Что можно сделать в этом случае? Предлагайте малышу водичку, снимите лишнюю одежду – можно снять и памперс. Наблюдайте за ребенком, увлажните воздух в комнатке. Если температура держится более двух или трех дней, сообщите педиатру.

Температура 39 – плохой показатель. Если у грудничка появился жар, ему необходима помощь педиатра – срочно. Большинство бактерий и вирусов погибают при температуре, однако, в крови остаются токсины – продукты распада их жизнедеятельности. Именно это состояние и вызывает признаки лихорадки. Только педиатр сможет выяснить, почему и от чего у ребенка появился жар. Что делать при высокой температуре до приезда скорой? Нужно быстро сбить температуру у грудничка безопасными лекарствами для малышей.

Жар у грудничка

Чем сбить температуру грудным детям? Всемирная организация здравоохранения рекомендует два вида жаропонижающих и их производных:

парацетамол;
ибупрофен.

Остальные лекарства при высокой температуре у грудничков применять нельзя. Если жар поднимется до отметки 38,5 или 39, необходимо дать сироп. Что делать если малыш вырывает лекарство? Необходимо поставить жаропонижающую свечу. Нельзя допускать, чтобы температура тела поднималась выше 39,1 и далее градусов – это может привести к судорогам. Если ребенку 1 месяц, а симптомов простуды нет, – речь может идти об опасном внутреннем недуге.

Чтобы облегчить состояние крохи, каждые полчаса предлагайте водичку с ложечки/пипетки, прикладывайте к груди. Максимально разденьте малыша, чтобы обеспечить отток излишнего тепла через открытые поры кожи. Иногда воздушная ванна может значительно улучшить состояние крохи: только не держите ребенка раздетым целый день, достаточно 15 минут. Если у грудничка поднялась температура, положите на лобик мокрую ткань, оботрите тельце влажной салфеточкой.

Обтирание младенца (1 месяц ребенку):

Расположите на пеленальном столике клеенку, а сверху чистую пеленку.
Поставьте рядом миску с теплой водой – 37 градусов.
Смочите в воде мягкую ткань и отожмите.
Оботрите тельце крохи, начиная с ладоней и продвигаясь к груди.
Оботрите тельце, начиная со стоп и продвигаясь к животу.
Накройте малыша сухой пеленкой.

Следите за водой – она всегда должна быть теплой (положите градусник в миску). Если вода остынет, добавляйте горячей. Обтирание холодной водой не делается – может быть резкий скачок температуры вместо снижения. Важно не переохладить ребенка. Не делайте резких движений, более трёх раз не обтирайте. Чтобы увлажненная кожа не переохладилась, накрывайте мягкой пеленкой обработанное место. Так же можно делать ребенку в 2 месяца и в 3 месяца.

Чем можно навредить грудничку?

Неопытные мамы в состоянии паники могут причинить вред ребенку неправильными действиями. Нельзя слушать советы бабушек или подруг, лучше прислушаться к словам грамотного педиатра.

Что недопустимо при температуре у грудничка:

растирать кожные покровы раствором уксуса или спирта;
укутывать малыша, чтобы он пропотел;
делать клизмы с прохладной водой;
оборачивать мокрыми пеленками;
давать анальгин, аспирин, амидопирин и фенацетин.

Вдыхание паров спирта и уксуса очень вредно для грудничка, это может привести к отравлению. Если уксус помогает взрослым снизить жар, то для детей он противопоказан. Потеть малыш не может, потому что у него не развиты потовые железы. Укутывание ребенка приведет к повышению жара: температура тела только увеличится. Нельзя укутывать ребенка в 4 и 5 месяцев по той же самой причине.

Обертывание мокрыми пеленками способно лишь усугубить положение – у ребенка будет озноб. Так же влажные пеленки нарушат механизм теплообмена, что еще больше навредит крохе. Не делайте клизму малышам – это варварский способ решения проблемы. Клизма нарушает микрофлору кишечника, которая и так не совершенна у малютки. Если у грудничка температура, нужно быть предельно осторожными.

Высокая температура у грудничка – это всегда стресс для его мамы. Что делать? Сбивать ли температуру и какие препараты давать? Эти вопросы прояснить полезно каждой молодой маме. Но прежде нужно разобраться, какая температура для младенца считается высокой.

Температурные показатели в интервале 36,2–37,3 градусов для ребенка до одного года не является поводом для паники родителей. У новорожденного первые несколько дней жизни показатели могут подниматься до 37,5 градусов из-за несовершенства терморегуляционных процессов в его организме. Субфебрилитет для грудничка не является патологией.

Повышаться температура у малыша 1 года жизни может:

Если ребенок долго и активно плакал.
Он слишком тепло одет/укутан.
Он нервничает.
Если ребенок активно играл.

Дети первого месяца жизни могут «накричать» фебрильную температуру, поэтому позволять им рыдать взахлеб длительное время не рекомендуется. В остальных случаях термометр показывает лишь субфебрильные цифры.

Если малыш набегался и раскраснелся, нет смысла измерять ему температуру и пугаться небольшого ее повышения.

Ребенку измерять температурные показатели нужно:

Когда он спокоен.
После активных игр прошло некоторое время.
Не сразу после приема пищи.
Не сразу после сна.
Не сразу после купания.
Не сразу после массажа.

Если у младенца температура постоянно держится на уровне 37,2 градусов, скорее всего, это индивидуальная особенность его организма. Если кроха активен, бодр и весел, никаких действий предпринимать не нужно. Но если термометр показывает более 37,5 градусов – это повод вызывать педиатра. При повышении температуры до 38 градусов и выше вызывать нужно «Скорую помощь».

Измеряют показатели маленьким детям можно:

Ректально.
Орально.
В подмышечной впадине.
Инфракрасным термометром в течение нескольких секунд у любого крупного сосуда.

Ректальные показатели в норме на несколько десятых градусов выше, чем измеренные в подмышечной впадине и даже орально.

Причины лихорадки

Далеко не всегда температуру у грудничка нужно сбивать, тем более медикаментозно. Многое зависит от причины явления. Она может иметь:

Неинфекционную.
Инфекционную природу.

В любом случае нужно постараться выяснить причину повышенных цифр.

Неинфекционные

Факторов, способствующих подъему температуры, немало. К основным относят:

Перегрев.
Прорезывание зубов (возможен подъем до фебрильных цифр).
Аллергия (обычно цифры остаются на уровне субфебрильных).
Плановая вакцинация.
Стресс.
Обезвоживание (может быть при белковом прикорме и недостатке жидкости в организме).
Поражение ЦНС.

При перегреве малыша достаточно раздеть. При обезвоживании – обеспечить достаточное количество воды.

При повышении температуры до 38 градусов ее не сбивают. При более высоких цифрах можно воспользоваться ректальными свечами с эффектом антипиретика, но обязательно вызвать врача.

При аллергии стоит обратиться к специалисту соответствующего профиля. Он поможет выявить источник (как правило, детки до года реагируют на продукты), который нужно будет исключить из рациона. Бороться с симптомами реакции аллергической природы у малышей помогают антигистаминные средства.

Инфекционные

При некоторых кишечных инфекциях первым маячком развивающегося заболевания является именно лихорадка. Впрочем, у ребенка практически любая болезнь начинается с высоких цифр на термометре. Она свидетельствует, что организм активно борется с патогеном.

Если на фоне катаральных явлений, расстройства стула у крохи длительное время держится субфебрилитет – это повод для беспокойства. Иммунная система ослаблена и не оказывает вредоносному агенту должного сопротивления.

Инфекции в норме протекают с высокими цифрами на термометре. Но сбивать температуру нужно лишь по достижении показателей выше 38 градусов и при некоторых особых ситуациях.

Признаки повышения температуры

Даже самые заботливые родители не измеряют каждый день температуру своему чаду. И в этом нет необходимости. Но поскольку пожаловаться на свое состояние младенец первых месяцев жизни не может, родителям важно знать не только, как сбить температуру у грудничка, но и как заподозрить, что она повышается.

Если у малыша открывается понос или рвота, заложен нос и обильно выделяется секрет, кроха тяжело и хрипло дышит, каждый родитель догадается, что нужно принимать меры. И в первую очередь измерить температурные показатели. Но не всегда болезнь начинается именно с них. Имеет смысл проверить температурные показатели, если грудной ребенок:

Отказывается играть.
Не хочет кушать.
Малыш начинает вести себя необычно.
Хныкает или плачет.
Плохо спит.
Его лицо раскраснелось.
И кожа на ощупь горячее, чем обычно.

Даже если сразу термометр не покажет высоких цифр, через некоторое время процедуру нужно повторить.

Иногда повышение температуры тела начинается позже, чем кроха начинает чувствовать общее недомогание. Это признаки так называемой красной лихорадки. Но возможен и другой сценарий. У маленького человека развивается белая лихорадка. Это более опасное состояние, оно чаще приводит к судорогам и гибели малыша. Симптомы этого состояния следующие:

Ледяные конечности и горячая голова.
Апатия, вялость, слабость.
Побеление кожных покровов.
Акроцианоз (синюшность носогубного треугольника и зоны ногтя).

Мерами экстренной помощи в таких ситуациях являются антипиретики и спазмолитики в разрешенных дозировках.

Кроме того, конечности малыша нужно обязательно согреть. Их можно растереть и надеть теплые носки.

Чем опасна лихорадка?

При высоких цифрах на термометре ребенка нельзя оставлять одного. Если после приема антипиретика малыш успокоился, значит действия родителей были верными. Теперь кроха нуждается в отдыхе и обильном питье.

Если открывается рвота, нужно положить его на бочок и внимательно следить, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути крохи. В случае если врач не может быстро посетить маленького пациента, а состояние его ухудшается, нужно не раздумывая вызывать «Неотложную помощь». В раннем возрасте и не только высокие цифры на термометре опасны для здоровья и жизни человека:

Пиретическая температура (39–41 градусов) грозит серьезным нарушением работы сердца и сосудов, судорогами.
Цифры на уровне 41 градусов и выше грозят необратимыми нарушениями работы мозговых структур.
При цифрах от 42 градусов начинается денатурация белка, кровь «сворачивается» и человек погибает.

На первом году жизни температурные показатели от высоких до очень высоких могут измениться за очень небольшой промежуток времени. Этого допускать нельзя. От родителей требуется бдительность и умение быстро реагировать.

Немедикаментозные способы лечения

Как же сбить температуру у новорожденного и младенца? При высоких цифрах на термометре рекомендуется начинать борьбу с ней немедикаментозными мерами:

Малыша нужно раздеть, обеспечить воздушные ванны (если в квартире не холодно), но на ножках носочки нужно оставить.
Находиться кроха должен в хорошо проветренном помещении.
Можно положить прохладный компресс на лоб и запястья малыша или полностью обтереть тело водой комнатной температуры.
Обеспечить обильное питье.

Грудничку 1 года жизни нельзя делать уксусные, полуспиртовые или спиртовые обтирания. Это может стать причиной судорог.

Медикаментозная терапия

Когда родители приходят к пониманию, что температурные показатели нужно понижать, остается вопрос: чем сбить температуру у маленького человека? Воспользоваться жаропонижающими средствами стоит в нескольких случаях:

При высоких цифрах (от 38 и выше).
Если температура у ребенка достигла фебрильных цифр, но ниже 38 градусов, однако в анамнезе значатся судороги при температуре.

Обычно для этих целей используют препараты Парацетамола в виде: сиропа, суспензии, ректальных суппозиториев. Реже дают медикаменты, содержащие Ибупрофен (Нурофен).

Температуру новорожденному удобно сбивать с помощью свечей, более взрослым детям можно предложить сироп. Например:

В возрасте 1–3 месяцев малышам подойдут свечи Цефекон Д.
С 3-х месячного возраста деткам разрешен Панадол в суспензии.
При высоких цифрах на термометре бригада «Скорой помощи» может сделать инъекцию или микроклизму литической смеси в разрешенной по возрасту дозировке.

Когда стоит сбивать температуру у конкретного малыша зависит от его самочувствия. Педиатры не советуют медикаментозно снижать показатели термометра даже при 38 градусах, если ребенок ведет и чувствует себя относительно нормально. Малыши легче переносят высокие показатели термометра, чем взрослые. Они могут продолжать игру и реагировать на окружающее адекватно. В этом случае нужно позволить организму бороться с недугом в силу его возможностей. Но если показатели термометра зашкаливают за 38 градусов пора принимать активные меры.

Лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту или Анальгин, детям первого года жизни категорически не рекомендованы.

Нормальная температура новорожденного ребенка 36,8 градусов. Малыш появляется на свет с плохой системой терморегуляции. Новорожденные не в силах удерживать постоянную температуру тела и часто чувствительны к ее колебаниям – как в помещении, так и на свежем воздухе. При недостаточном уходе за ребёнком происходит перегревание или переохлаждение.

Мамочки задают кучу вопросов на счёт скачков температуры тела ребёнка. Она изменяется из-за физиологических процессов, а сохранение постоянной нормальной t гарантирует система терморегуляции. Малыши появляются на свет с несформированной нервной системой, а значит терморегуляция у них неразвита и дети термочувствительны.

Бывают случаи, что у новорожденных в первые дни происходит повышение температуры до 38–39° С , потому что они не в состоянии справится с ее регуляцией во время привыкания к жизни вне материнской утробы. Уже в три месяца у ребенка сформируется система терморегуляции и ежедневный темп изменения температуры тела.

Низкая t у новорожденного наблюдается ночью и ближе к утру, высокая – днём и в вечерние часы.

Нужно помнить, что она на разных участках тела у новорожденного кардинально отличается. Чтобы разобраться в показаниях градусника, полученных разными способами измерения, нужно помнить, что в подмышечной впадине она на 0,3–0,6° С меньше, чем в прямой кишке.

Нежелательно делать измерения во время и сразу после кормления, купания и прогулки – градус на термометре может быть завышенным. Чтобы получить объективные данные, нужно подождать хотя бы полчаса.

Нормальная

Всех интересует вопрос - какой должна быть нормальная t у ребенка? У новорожденного в подмышечной впадине - 37,0–37,5 °C. После нескольких дней она может изменяться от 36 до 37 °С. (36,6 закрепляется только к концу первого года жизни ребёнка).

Низкая

Низкая температура тела у новорожденного ― гипотермия, не подразумевает какую-либо болезнь, возникает из-за различных причин. Из-за чего у малыша может такое быть?

Зачастую это наблюдается у недоношенных малышей, так как им трудно приспособится к нормам жизни вне материнского утроба.
У годовалого ребёнка не развита терморегуляция, а значит, они могут переохладиться во время уменьшения температуры воздуха, что для взрослых будет незаметным.
Температура тела должна изменятся у всех людей на протяжении суток. Малый спад фиксируется ночью, зачастую около 2–4 часов.
Когда малыш продолжительно болел, на фоне всеобщей усталости может уменьшится t тела.
Малокровие и авитаминоз влияют на системы терморегуляции.
Сбой гормонов нарушает теплообмен. Когда щитовидная железа вырабатывает мало гормона , понижается нормальная t тела. А ещё, на организм влияет дисфункция надпочечников.
Редко спад температуры ниже нормы обусловлен употреблением медикаментов.
Новообразование около гипоталамуса может происходить с уменьшением t тела.
У детей из-за расшатанного психического самочувствия зачастую бывают стрессы, нервное изнеможение, что также приводит к малому понижению температуры тела.
После разных отравлений происходят сбои в обменных системах.

Повышенная

Жар - защитный ответ на инфекцию. Причины обусловлены борьбой с внутренними угрозами и перегреванием. Она значительно повышается во время неопасных болезней. У некоторых детей до 5 лет при жаре будут судороги, но они не повлияют на здоровье. У ребёнка от 6 месяцев до 5 лет судороги не всегда означают серьёзную болезнь.

Жар малыши зачастую переносят легче взрослых. При условии, что у малыша раньше не было судорог, и несмотря на жар ребенок ведет себя нормально, то не нужно ее сбивать.

Главные условия повышения температуры у ребёнка:

Долгий плач и перевозбуждение. Терморегуляция ребёнка до полугода расшатана, а значит, когда малыш перевозбудится или будет капризничать, он перегреется, из-за этого происходит повышение t тела.
. Повышается температура тела ребёнка в возрасте до 1 месяца из-за коликов и газов в животике. Признак этого – вздутие.
Дисбактериоз. Температура около 37,5 °С обычно сообщает о плохой микрофлоре кишечника - дисбактериозе. Жидкий стул и плохой аппетит могут символизировать о кишечной инфекции.
Перегрев. Происходит когда ребёнок находится в помещении где очень жарко или он слишком тепло одет, пребывает долго на солнце или в горячей ванне. У грудного ребёнка система автономной терморегуляции только начинает образовываться. У ребёнка не функционируют потовые железы. Ему жарко, но он не потеет, а мама часто укутывает его потеплее. Но перегревание ребёнок перенесёт мучительнее, чем холод. Во время этого его личико краснеет, дыхание учащается, на теле появляется потница.

Жар у ребёнка до года может быть во время прорезывании зубов или после вакцинации. При прорезывании зубов жар сочетается с плохим аппетитом, диареей, нервным поведением ребёнка.
Белковый прикорм. В 7-месяцев ребёнку можно в виде творожка, после яичный желток, а потом и мясо. Все вышеперечисленные продукты дают ребёнку белок. Если белковое питание станет частым, а воды давать не будут, из-за обезвоживания появится лихорадка.
Повышенная температура ещё и следствие инфекционного заражения . Дети маленького возраста заболевают ОРВИ и другими вирусами меньше, чем дети постарше. Но если малыш заболеет, то иначе, чем взрослый человек. Во время гриппа у новорожденных температура увеличивается медленно и не бывает большая. Из-за этого грипп у малыша можно перепутать с простудой, какая проходит с тяжёлыми осложнениями.

Как сбить?

Как облегчить самочувствие ребёнка и что можно делать, чтобы уменьшить жар?

Ребёнку нужно делать настои на травах, убирающие жар.
Можно часто давать ребёнку грудь. Молоко хорошо снабжает его влагой.
Следите, чтобы ребёнок был нормально одет.
Можно делать воздушные ванны в комнате. Раздевать ребёнка полностью и оставлять так на пару минут.
Прикладывать ребёнку прохладную салфетку на лоб.

Главным требованием в выборе медикаментов для грудных детей является безопасность и эффективность.

Воды для купания

Какой будет допустимая температура воды для купания? Выбор делает ребёнок. Она изменяется исходя из опыта. С самого начала - как только пупок у малыша зажил и вы хотите искупать его в большой ванне – не меньше 33–34° С. Важно - данная температура воды подходит только для большого объёма жидкости и пространства.

Если малыша погружают в маленькую ванну, которая очень узкая, то нормальная температура воды для купания будет около 36° С. Но - не выше 37° С. Купать в большой ванне можно с 33–34° С. Еженедельно можно понижать температуру воды на 1 градус. Для малыша это безопасно, да и предотвращение респираторных инфекций - одно из надёжных. Медленно ее доводят до 28–30° С, при таких условиях ребёнок уже к 6 месяцам проводит в ванне около часа.

После длительного купания в прохладной воде, уставший и сытый ребёнок точно крепко уснёт до самого утра.

Интересно почитать:

В комнате

Какой должна быть температура воздуха в комнате новорожденного? Этот вопрос тревожит многих новоиспечённых родителей. Из-за плохой системы терморегуляции, груднички восприимчивы к изменениям в комнате. Из-за этого для новорожденного она должна быть неизменной. Для контроля нужно разместить градусник около кровати ребёнка.

По словам врачей, хорошей для здорового малыша будет температура воздуха в комнате от 19 до 21 °С, если недоношенный ребёнок – около 24–25 °С.

О вреде переохлаждения осведомлен каждый, о перегреве младенца мало кто знает. Ведь организм малыша отдаёт больше тепла, чем взрослый. Когда же новорожденный потеет, он теряет нужную жидкость, какую получает только из воздуха в его комнате и материнского молока, что приведёт к обезвоживанию.

Повышенная температура у ребенка до года - симптом, сопровождающий многие заболевания инфекционного или другого характера. Когда столбик термометра ползет вверх, мы воспринимаем это как сигнал того, что заболели, и предпринимаем необходимые меры.

Однако высокая температура у грудного ребенка требует особого внимания, так как терморегуляция у младенца пока не работает в совершенстве. По этой причине каждый родитель должен знать, как вести себя в подобных ситуациях и какие существуют правила оказания первой помощи.

Почему она повышается?

Когда внутрь тела попадают патогенные микробы, наш организм подключает свои защитные силы, провоцируя появление лихорадки. Так часто бывает при ОРВИ, ангине, бронхите или пневмонии, кишечной инфекции. Температура служит признаком развития воспаления в организме, с которым идет борьба.

Польза от высокой температуры

Если градусник показывает больше 37 O C, знайте, что большинство вирусов приостанавливают или прекращают свое размножение. А когда цифра выше 38 O C, начинают вырабатываться наши главные защитники - интерфероны, и чем выше показатели термометра, тем больше их продуцируется.

Повышение температуры - хороший признак борьбы с инфекцией

При жаре эффективность фагоцитоза (процесс, при котором иммунные клетки захватывают и уничтожают вторгшихся «чужаков») возрастает. Более того, под воздействием высокой температуры снижается аппетит и ограничивается двигательная активность. Таким образом, все силы и энергия направлены на борьбу с инфекцией.

«Подводные камни»

Но есть и обратная сторона. Жар, как правило, сопровождается повышенной потливостью и учащенным поверхностным дыханием, что приводит к потере жидкости, а новорожденному опасно такое состояние. Вследствие обезвоживания кровь сгущается, а слизистые пересыхают. Эффект от лекарственных средств снижается.

Температура у ребенка до года опасна еще и тем, что способна спровоцировать фебрильные судороги. В частности, это касается новорожденных с болезнями нервной системы. И, наконец, все в доме находятся в напряжении, поскольку младенец не может сказать, как он себя чувствует, холодно ему или жарко, хочет ли он пить и т. п.

Разновидности лихорадки

Исходя из температуры, различают такие типы лихорадки:

Субфебрильная - 37,1-38 O C. У детей до 3 лет до 37, 2 O C считается нормальной. В более старшем возрасте длительное повышение в этих пределах зачастую говорит о сниженном иммунитете. Ее не сбивают.
Фебрильная - 38,1-39 O C. Самая благоприятная реакция организма, при которой запускаются защитные механизмы. Как правило, ее не сбивают. Однако в лечении детей существует ряд исключений, о которых мы поговорим позже.
Пиретическая - 39,1-41 O C. Такое развитие событий неблагоприятно и пользы не несет. Температуру обязательно сбивают, иначе могут возникнуть судороги.
Гиперпиретическая - выше 41 O C. Опасная для жизни температура, показывающая всю тяжесть заболевания.

Родителям также стоит знать, что при совершенно одинаковых показателях на термометре реакция организма может быть разной. Ввиду этого лихорадку классифицируют на «розовую» и «белую».

«Розовая» лихорадка наиболее благоприятна, так как сосуды под кожным покровом расширены должным образом, а значит, теплоотдача происходит своевременно. Чтобы определить тип лихорадки, нужно знать симптомы:

кожа розового цвета, теплая, слегка влажная, ребенок нормально себя чувствует;
расхождение между подмышечной и ректальной температурой не больше 1 градуса;
с повышением градусов умеренно учащается сердцебиение и дыхание.

В зависимости от типа лихорадки, малыша нужно либо согревать, либо охлаждать

«Белая» же лихорадка возникает, когда теплопродукция превосходит теплоотдачу, из-за чего организму некуда девать избыточный жар. Симптомы:

ребенок плохо себя чувствует, его лихорадит;
кожные покровы бледные, мраморного цвета, губы синюшные;
расхождение между подмышечной и ректальной температурой больше 1 градуса;
слишком учащенное сердцебиение;
длительно сохраняется высокая температура.

Если присутствуют подобные симптомы, помощь следует оказывать немедленно. Кроме жаропонижающих препаратов, назначаются противоаллергические и спазмолитические средства, чтобы снять спазм сосудов и ускорить их расширение. Дайте полтаблетки Но-шпы и тщательно разотрите руками холодные участки конечностей ребенка.

Когда сбивать температуру

В зависимости от самочувствия малыша, принимается решение, когда стоит сбить температуру, а когда можно еще подождать. При симптомах «розовой» лихорадки правильно будет охлаждать организм: обтереть влажным полотенцем, принять ванну (где вода на градус ниже, чем температура тела), в зону прохождения крупных сосудов положить маленькие бутылочки с водой комнатной температуры (подмышечная и паховая область).

Не нужно слишком укутывать больного, предоставьте ему приток свежего воздуха и следите, чтобы в помещении была достаточная влажность. В разных источниках приводятся противоречивые высказывания о том, когда все же сбивать температуру. Большинство педиатров согласны с утверждением, что детям до 3-х лет необходимо снизить температуру, когда столбик термометра показывает больше 38 O C. Деткам постарше допустима 38,5 O C.

Все обстоит по-другому при «белой» лихорадке. Ребенка знобит, поэтому его, наоборот, нужно укрыть потеплее и дать возможность пропотеть. Ни в коем случае нельзя при бледной коже и холодных руках проводить обтирания. Сосуды итак плохо отдают тепло, а при холодовом воздействии и вовсе спазмируются. Если нет нормальной теплоотдачи, увеличивается температура внутренних органов. Показанием для приема жаропонижающих в данном случае может служить даже температура 37,5 O C.

Чем сбивать

Поговорим о том, какие лекарства применяются при температуре у ребенка до года. Чаще всего они выпускаются в следующих формах: суспензии, свечи, изредка инъекции. Когда говорим о детях, в первую очередь лекарственное средство должно быть безопасным, ну и, конечно, эффективным. В арсенале врачей чаще всего используют один из двух жаропонижающих препаратов:

Парацетамол (Эффералган, Панадол, Памол, Тайленол). Имеет хорошее жаропонижающее и аналгезирующее действие, но, в отличие от ибупрофена, нет противовоспалительного эффекта. Поэтому парацетамол помогает лишь при вирусных инфекциях. Если нужно сбить быстро, рекомендуется принимать парацетамол в форме сиропа. Свечи же обеспечивают более длительное действие и даются, когда температура не зашкаливает. Еще одно показание, при котором предпочтительнее свечи - это рвота. Согласно инструкции, препарат разрешен с 2-месячного возраста.
Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен, Бонифен). Эффективное жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее лекарство. Универсальный препарат, помогающий как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях. Разрешен к применению с 3-месячного возраста.

Жаропонижающее даже можно подобрать по вкусу

Как вариант скорой помощи, применим анальгин. Несмотря на то, что он запрещен во многих странах из-за серьезных побочных действий, препарат сбивает температуру там, где с заданием не справились вышеперечисленные средства. Когда ребенок сильно температурит, бригада скорой помощи делает укол «тройчатку»: анальгин, папаверин (спазмолитик) и димедрол (антигистаминное, противорвотное средство).

Что касается всеми любимого аспирина (ацетилсалициловой кислоты), грудному ребенку его прием категорически запрещен! В младенческом возрасте он способен привести к спазму бронхов, язве желудка и синдрому Рея. Прекрасное жаропонижающее нимесулид также противопоказано детям до 12-ти лет!

А что делать, если температура поднялась у новорожденного, которому едва исполнился месяц, ведь по инструкции лекарства еще нельзя применять. Тут есть два варианта:

Вызвать скорую.
Дать парацетамол или ибупрофен под свою ответственность. Всегда нужно оценивать ситуацию комплексно: если она угрожает жизни, выбирают меньшее из зол. Как можно скорее вызовите участкового педиатра.

Когда сбивать обязательно

В некоторых обстоятельствах бороться с жаром нужно безотлагательно. Температуру сбивают в обязательном порядке:

детям до 3-х лет, когда она выше 38 O C, в остальных случаях – если выше 39 O C;
малышу тяжело дышать;
есть обезвоживание на фоне рвоты, поноса, отказ от питья;
ранее отмечались фебрильные судороги на фоне растущей температуры, нервные заболевания.

Любая повышенная температура до 37,5 O C, держащаяся больше 3-х дней, требует консультации врача.

Чтобы не допустить обезвоживания, нужно часто и обильно поить малыша

Общие принципы по оказанию помощи при жаре

Обильное питье. Если младенец на грудном вскармливании, прикладывайте его к груди настолько часто, насколько это возможно. Дополнительно подойдут отвары, компоты или даже вода. Если ребенок не хочет пить или наблюдается рвотный рефлекс, давайте по чайной ложке жидкости каждые 2-3 минуты в течение 2-х часов. Нужно добиться, чтобы цвет мочи стал светло-желтым и мочеиспускание было нередким.
Влажный и прохладный воздух. Важные показатели для нормальной теплоотдачи. Оптимально поддерживать влажность на уровне 60% и температуру воздуха +20 O C.
Постельный режим. Дети даже при 39 O C могут ползать и прыгать, в зависимости от возраста. Тем не менее, лишние движения повышают теплопроизводимость, которая сейчас итак высока. Сон и горизонтальное положение способствуют выздоровлению.
Не кормить насильно. Как правило, в таких ситуациях аппетит снижен - организм занят совсем другим. Поэтому не стоит расстраиваться, если малыш отказался от прикорма и утром, и вечером. Это абсолютно нормально. Даже если он изъявит желание кушать, порции должны быть небольшими, а пища легкоусваиваемой.
Легкая одежда и открытые участки кожи, чтобы у организма была возможность сбрасывать тепло. При этом ребенок не должен мерзнуть.
Не рекомендуются растирания спиртом, уксусом, холодным полотенцем.
При приеме жаропонижающих средств нужно помнить о суточной дозе и не превышать ее. То есть, если вы уже 3 раза за сутки давали нурофен, а есть потребность еще сбивать температуру, дайте панадол. Желательно в домашней аптечке иметь оба препарата «про запас».
Особенно следить за температурой у месячного малыша ночью. При необходимости чередовать свечи с сиропами.

Екатерина Морозова

Время на чтение: 5 минут

А А

Здоровье ребенка для родителей – самое главное. Поэтому, как только у ребенка повышается температура, родители впадают в панику и задаются вопросом: что делать, если у ребенка жар?